Травматизм на работе – анализ споров по оплате лечения.

Автор: Ольга Яковлева

Что понимается в широком смысле слова под производственной травмой? Установление обстоятельств и причин повреждения здоровья каких лиц происходит в процедуре расследования несчастных случаев на производстве? Каким образом исполняются обязательства по возмещению вреда, причиненного здоровью работника при исполнении им трудовых обязанностей? Автор отвечает на этот вопрос, а также перечисляет виды возмещения. Правовые, экономические и организационные основы страхования, которое относится к рассматриваемому вопросу, а также порядок возмещения вреда, включая условия, виды и размеры обеспечения предусмотрены нормативными правовыми актами, название которых приводит автор. Автор анализирует судебную практику и рассматривает отношения работодателей и отделений Фонда социального страхования, а также взаимоотношения медицинских организаций и отделений Фонда социального страхования. Спор такого характера рассмотрен в статье: больница обратилась в арбитражный суд с иском к отделению Фонда социального страхования о понуждении к заключению договора об оплате расходов на лечение пострадавшего в результате тяжелого несчастного случая на производстве. Суд первой инстанции отказал в удовлетворении требований, ссылаясь на отсутствие у ФСС обязанности заключить договор, а также на то, что избранный истцом способ защиты нарушенного права не приведет к восстановлению его прав. Арбитражный апелляционный суд не согласился с решением арбитражного суда первой инстанции, учел правовую позицию Конституционного Суда РФ, опровергнув выводы арбитражного суда первой инстанции в том числе о необязательности заключения спорного договора ФСС, а также о неправильном избрании истцом способа защиты нарушенного права. Так все-таки обязан ли ФСС заключить спорный договор? Почему? Рассматривается в статье и такой спор: организация обратилась с иском к региональному отделению ФСС о взыскании своих затрат на приобретение своему работнику изделий медицинского назначения для проведения своему работнику, который пострадал в результате несчастного случая на производстве, неотложной операции. Какие доказательства представил в суд Истец, которые позволили ему выиграть спор? Следующий пример из судебной практики, который приводит автор: организация обратилась в арбитражный суд с заявлением о признании незаконным бездействия регионального отделения ФСС, выразившегося в непроведении зачета расходов по обязательному социальному страхованию в счет уплаты страховых взносов от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. У работодателя произошел групповой несчастный случай со смертельным исходом. Супруга погибшего выиграла иск к работодателю о возмещении вреда, причиненного смертью кормильца. Работодатель произвел выплаты по исполнительному листу и обратился сначала с указанным требованием в региональное отделение ФСС, затем в арбитражный суд. Суд первой инстанции отказал в удовлетворении иска. Арбитражный апелляционный суд иск удовлетворил. Является ли проведение такого зачета повторной выплатой по одному и тому же страховому случаю? Суд ответил на такой вопрос.


 ПОЛНЫЕ ВЕРСИИ СТАТЕЙ МОЖНО ПРИОБРЕСТИ В РЕДАКЦИИ (по цене 150 р статья) ИЛИ ОФОРМИТЬ ПОДПИСКУ НА ЖУРНАЛ 

© КОПИРОВАНИЕ МАТЕРИАЛОВ САЙТА ВОЗМОЖНО ТОЛЬКО С ПИСЬМЕННОГО СОГЛАСИЯ ПРАВООБЛАДАТЕЛЯ TP@TOP-PERSONAL.RU